国家疾控局监测数据显示：2022年我国儿童青少年总体近视率为51.9%，2022年我国儿童青少年总体近视率为51.9%，总体近视率较2021年(52.6%)下降0.7个百分点，较2018年(53.6%)下降1.7个百分点【1】。近视低龄化态势得到缓解，近视防控工作取得积极成效。取得这些成效的一项关键工作，是各地严格落实教育部卫健委联合发布的《综合防控儿童青少年近视实施方案》中要求的“学生健康体检制度和每学期2次视力监测制度”。 近期，各学校陆续开展视力检查。不少家长有疑问：学校和医院的视力筛查结果为何不同，学校的视力筛查能否诊断近视？针对此普遍关心的问题，接下来我们将从专业角度进行阐述。
家长朋友们注意！
校园视力检查结果≠（不完全等于）真实视力情况
在安顺爱尔视光科门诊，经常能够看到这样的场景
「家长手持学校视力检查的“成绩单”
与医院医学验光结果进行对比」
家长们很快发现
这两份“试卷”的答案存在着微妙差距
就如同孩子在家VS在校的表现不同一样
令人感到困惑
常规的“校园视力检查”项目一般比较简单，主要检查两个方面：视力检查、电脑验光。检查结束后，我们会得到两个数据，一个是孩子的裸眼视力，比如1.0或者0.8，以及孩子可能存在的度数，家长们应重视校筛结果，对孩子视力问题加大关注。医学验光是以专业医学为基础的验光，检查项目更加专业、全面，除常规验光设备外，还包括色觉检查、同视机检查等专业眼科检查设备，不仅可以用于屈光不正检查，还具有检查双眼视发育和眼外肌的功能，及早发现眼部病理性改变。根据视觉功能评估结果、屈光状态以及患者的年龄、职业、用眼习惯等，眼科医生为我们的眼睛出具个性化的“视力矫正方案”。
为什么在医院检查出来的视力度数和在学校里查的不一样？
首先，在学校开展的主观验光，也就是视力灯箱检查，孩子可能存在眯眼、偷看、 揉眼、斜视、身体前倾，或接受他人提示等情况，特别是低龄的孩子存在指错的情况也时有发生。其次，在学校开展的客观验光，也就是电脑验光，是在非睫状肌麻痹的情况下进行的，也会因为儿童青少年眼睛屈光度调节力强的原因，孩子们在用眼过度时，睫状肌持续收缩痉挛，出现「假性近视」而视物不清。鉴别孩子是真性近视还是假性近视，需要经过散瞳验光来确定。所以，部分存在假性近视的孩子可能在学校检查时测出近视度数，在医院经过散瞳之后度数消失了。
既然医院检查的视力更准确，为何还要参加学校的视力筛查？
学生参与学校的视力筛查，可从中发现可能存在屈光异常的人群，实现近视高危学生早期预警，从而做到「早发现，早防控」。
通过视力普查，可以统计分析视力不良检出率、新发率等内容，也能为近视防控干预工作提供参考依据。
孩子在学校检查过视力了，为什么还要到医院再检查一次？
学校视力筛查能筛出大部分孩子视力问题，它是有必要的，但是它只是个初筛，不要因为一张视力筛查表给你造成一些不必要的恐慌，真正有问题的时候，还是应该到医院去做一个详细的检查。
医院的复查可以对眼睛屈光状态进行全面、深入的检查和评估，它涉及眼部检查、屈光状态、主视眼、调节力、视功能等多项指标，能够提供更科学、更全面的验光结果。
因此，在学校经过初筛检查之后，如果发现孩子可能存在眼屈光异常，应该到专业的眼科医院，通过严谨的医学验光，不但可以进一步确认孩子是否真的近视、排除其它眼病，也可以通过医生的建议为孩子选择个性化的视力矫正方案。
无论孩子视力是否正常，我们都建议去眼科医院建立一份眼健康档案.一份完整的眼健康档案记录了视力、眼底照相、屈光度、眼生物学测量等一系列的综合视光检查数据，它可以帮助我们时刻关注孩子生长过程中的视力和屈光发育情况，眼科医生也能根据这些数据采取必要的干预措施，避免或减缓近视发生。孩子从3岁起就可以开始建立眼健康档案，之后每半年到眼科医院做一次屈光发育的相关检查，直至18岁。安顺爱尔眼科医院提醒：当家长拿到孩子在学校检查的视力报告后，仔细阅读里面的视力和屈光数值是否在正常范围内。如果发现孩子的视力不合格，应当立即前往正规眼科医院，找出视力下降的原因，必要时进行科学规范的干预。
安顺爱尔眼科专设儿童青少年近视眼防控门诊，并率先提出5P近视管理模式，从“Prevention预防为先”、“Prediction科学预测”、“Process流程标准化及个性化”、“Platform平台支撑”和 “Parents家长守护”五个维度为儿童青少年提供从“近视预防”到“近视控制”的个性化综合解决方案，助力家长科学防控孩子近视，做好孩子近视防控守门人。张朝敏，安顺爱尔眼科医院视光科医生/主治医师，毕业于贵州省医科大学。1998年在北医大小儿眼科全国斜弱视中心进修学习,同年年在贵阳市妇幼保健院眼科工作。1999年取得卫生部颁发的大型医用设备眼科准分子激光治疗仪自上岗许可证。2002年六盘水眼保健门诊从事视光及小儿眼科工作，2009年在六盘水杨光五官专科医院视光门诊工作。从事斜弱视眼科工作二十多年，针对眼科常见病，多发病诊疗经验丰富。擅长儿童斜视，弱视，远视、近视、散光诊疗及预防工作。
